مرض المناعة الذاتية

 

مرض المناعة الذاتية

Autoimmune disease

مرض المناعة الذاتية

مرض المناعة الذاتية أو المرض ذاتي المناعة هو المرض الناجم عن فرط نشاط الجهاز المناعي ومهاجمته لخلايا وأنسجة الجسم السليمة والقضاء عليها عن طريق الخطأ.

إذ أنه في الوضع الطبيعي يهاجم جهاز المناعة الفيروسات والبكتيريا والأجسام الغريبة التي تسبب الأمراض، ويستطيع التفريق بين خلايا الجسم السليمة ومسببات الامراض، ولكن في حالة الاصابة بأمراض المناعة الذاتية، تتغير طريقة عمل الخلايا المناعية وتصبح مستهدفة خلايا الجسم السليمة أيضاً، وبالأخص فهي تستهدف عضو محدد في الجسم مثل الغدة الدرقية، أو نسيج محدد في مواقع مختلفة مثل مهاجمة الغشاء القاعدي في الرئتين والكلية أو مثلاُ مرض السكري من النوع الأول يستهدف البنكرياس.

هناك العديد من أنواع أمراض المناعة الذاتية حيث تتسبب الاصابة بالمرض ذاتي المناعة في تدمير واحد أو أكثر من أنسجة الجسم، واضطراب نمو العضو أو تغير الوظيفة الفيسيولوجية للعضو المصاب.

للمزيد: أنواع أمراض المناعة الذاتية

يتسبب فقدان قدرة الجهاز المناعي على التمييز بين المستضدات المرضية (البكتيريا، الفيروسات، السموم والخلايا الورمية) وأنسجة الجسم السليمة بالاصابة بالامراض ذاتية المناعة، وتم ربط الاختلال المناعي بالكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا والفيروسات) أو بعض العقاقير الدوائية وخاصة عند الاشخاص الذين يحملون الجينات التي تزيد فرصة اصابتهم بالاضطرابات المناعية.

لم يتم تحديد السبب الرئيسي للإصابة مرض المناعة الذاتية، ولكن يوجد أشخاص أكثر عرضة من غيرهم، فمثلاً النساء نسبة إصابتهم بأمراض المناعة الذاتية ضعف الرجال. ممن الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بأحد الأمراض المناعة الذاتية:

تشترك قابلية الإصابة بهذا النوع من الأمراض عند بعض العائلات، ليس بمعنى أنه كل شخص بالعائلة سيصاب بنفس المرض، ولكن تزداد احتمالية إصابة أفراد هذه العائلة إذا كان أحدهم مصاباً بأحد الامراض ذاتية المناعة، مثل التصلب المتعدد والذئبة.

يمكن أن يؤثر النمط الغذائي المتبع إلى التسبب بأحد أمراض المناعة، مثل تناول الاطعمة العالية بالدهون، أو السكريات، والاغذية المصنعة.

ضعف الجهاز المناعي لدى الأطفال، قد يكون أحد السباب الرئيسية للإصابة بهذه الأمراض، نتيجة لتطور ثقافة النظافة وتطور مستوى النظافة الشخصية، فإنه لم يعد يتعرض جهاز المناعة لدى الأطفال إلى أنواع كثيرة من الجراثيم وبالتالي يبقى جهاز المناعة ضعيف.

للمزيد: مشاكل صحية تنتج عن ضعف مناعة الجسم

تختلف علامات وأعراض الأمراض ذاتية المناعة باختلاف المرض وموقع الاستجابة المناعية في الجسم وتشترك جميعها بالأعراض التالية:

الإعياء والتعب العام.

ارتفاع درجة الحرارة.

التوعك.

آلام المفاصل، وآلام في العضلات أو ضعف أو الرجفة.

فقدان الوزن.

الأرق.

عدم تحمل الحرارة أو سرعة ضربات القلب.

الطفح المتكرر.

حساسية الشمس.

طفح جلدي على شكل فراشة عبر الأنف والخدين.

صعوبة في التركيز.

الشعور بالتعب.

 

تتعدد الفحوصات المخبرية التي يوصى بها لتشخيص الإصابة بالمرض ذاتي المناعة إلى جانب الفحص السريري للمريض كالتالي:

فحص تعداد خلايا الدم (CBC).

فحص معدل ترسب خلايا الدم الحمراء (ESR).

فحوصات الأجسام المضادة الذاتية.

فحوصات الاجسام المضادة لنواة الخلية.

يشمل علاج المرض ذاتي المناعة عدد من الإجراءات العلاجية التي تهدف إلى التخفيف من حدة الأعراض، والسيطرة على نشاط الجهاز المناعي، والحفاظ على قدرة الجسم على مقاومة المرض.

ولذلك تختلف الخطط العلاجية باختلاف نوع المرض على النحو التالي:

العلاج التعويضي بالهرمونات والفيتامينات التي يفتقدها الجسم كما في مكملات هرمون الغدة الدرقية، فيتامين ب 12 وهرمون الأنسولين.

نقل الدم في الأمراض ذاتية المناعة المؤثرة في خلايا الدم.

العقاقير الدوائية المثبطة للجهاز المناعي والتي تشمل كلاً مما يلي:

بريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone).

أزاثيوبراين (بالإنجليزية: Azathioprine).

سيكلوفسفاميد (بالإنجليزية:Cyclophosphamide).

ميكوفينولات (بالإنجليزية:Mycophenolate)

سيرولايمس (بالإنجليزية:Sirolimus).

لا يوجد طريقة مباشرة للوقاية من أمراض المناعة الذاتية، ولكن بالتأكيد اتباع نمط جياة صحي، سيقلل من احتمالية الإصابة بمجمل الأمراض وليس فقط أمراض المناعة الذاتية.

تعتمد المضاعفات الناجمة عن المرض ذاتي المناعة على نوع المرض وتشترك جميعها في الأعراض الجانبية للعقاقير الدوائية المثبطة للمناعة، حيث تزداد فرصة الإصابة بالعدوى الشديدة التي يصعب السيطرة عليها.

يعتمد مآل الاصابة بالمرض ذاتي المناعة على نوع المرض بالرغم من تصنيفها على اختلافها بكونها مزمنة.

Stephanie Watson. Autoimmune Diseases: Types, Symptoms, Causes and More. Retrieved on the 7th of June,2020, from: https://www.healthline.com/health/autoimmune-disorders

WebMd Website. What Are Autoimmune Disorders?. Retrieved on the 7th of June,2020, from: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/autoimmune-diseases 

Medlineplus Website. Autoimmune Diseases. Retrieved on the 7th of June,2020, from: https://medlineplus.gov/autoimmunediseases.html 

اقرء المزيد

الصدفية والمناعه

 

الصدفية هي مرض مناعي و راثي مزمن وتعتبر الصدفية القشرية أكثر أنواع هذا المرض انتشاراً، وتنجم عن فرط تكاثر خلايا الجلد، مما يؤدي إلى تراكمها على السطح مشكلة طبقة قشرية والصدفية تظهر على شكل بقع حمراء اللون تكسوها طبقات من القشور البيضاء الفضية وقد تكون مصاحبة بحكة و تفضل الظهور على مناطق الكوع و الركب وقد تظهر في منطقة الراس و الاظافر كما قد تؤثر على مفاصل الجسم

الصدفية هي أحد الأمراض الجلدية و يعد مرض الصدفية مرضاً مزمناً في العديد من الحالات بسبب العلاج الخاطئ أو نشاط الغدد الليمفاوية المتزايد . حيث يقوم مرض الصدفية بتسريع دورة خلايا الجلد ، فيتم إنشاء خلايا جديدة دون إتاحة فرصة لوقوع الخلايا القديمة و الميتة ، و يكون سبب نشأة هذا المرض هو نشاط مفرط في جهاز المناعة يؤدي إلى مهاجمة أحد أنواع خلايا الدم البيضاء لخلايا الجلد السليمة عن طريق الخطأ ، و لذلك يقوم الجسم بإنتاج خلايا جلدية سليمة جديدة عوضاً عن التي تم مهاجمتها و قتلها ، و يحدث ذلك بسرعة أكبر من سرعة إنتاج الجسم للخلايا في الوضع الطبيعي 

،ما هى الصدفية؟ الصدفية هى مرض جلدى مزمن (طويل الأمد) يتصف بحالة التهابية مع تشكل قشور قد تظهر بأشكال مختلفة و قد تصيب أى جزء من الجسم بما فى ﻨلك الأظافر و فروة الرأس, الصدفية كاصابة خفيفة أو شديدة اسنادا الى النسبة المصابة من مساحة الجسم و الى مدى تأثيرها على نوعية حياة المصاب بها. أنواع الصدفية الصدفية القشرية: اصابات مرتفعة عن سطح الجلد ﻨات قاعدة حمراء تغطيها قشور فضية اللون و هى الشكل الأكثر شيوعا للمرض. الصدفية المنقطة: اصابات صغيرة نقطية الشكل تشاهد على اﻟﺟﻨع, الأطراف و على فروة الرأس و عادة ما تثيرها الالتهابات البكترية الصدفية البثرية: فقاعات تشبه الفقاعات الفيحية تثيرها الأدوية, الالتهابات, الهزمات العاطفية أو التعرض لبعض المواد الكيماوية. الصدفية المعكوسة: قشور كبيرة جامة, ناعمة الملمس, حمراء متوردة, عادة تشاهد فى قنوات الجلد قرب الأعضاء التناسلية, تحت الثديين أو تحت الأبطين الصدفية المحمرة للجلد: احمرار كثيف و انتفاخ لمساحة كبيرة من سطح الجلد يرافقه عادة شعور بالحكة أو ألم قد يوهب الحرق الشمسى الشديد لظهوره أو قد تحرض بعض الأدوية ظهوره استعمال الكورتيزون أسباب الصدفية :السبب الدقيق للصدفية غير معروف و لكن يعتقد أن أمرا ما يجب حدوثه قبل ظهور الصدفية الأمور المحتملة تشمل الأزمات العاطفية , بعض الأدوية, الاصابات الجلدية, الحروق الشمسية, التبدلات الهرمونية, الالتهابات الجهازية و التبدلات المناخية الاستعداد الوراثى أمر هام أيضا. من يصاب بالصدفية :تشير الدراسات الى أن الصدفية عبارة عن اضطراب يصيب الجهاز المناعى مسبب زيادة فى انتاج الخلايا الجلدية فى الجلد السليم (أكثر من المعدل الطبيعى بسبع مرات) تحدث الصدفية لدى الأطفال و البالغين فى أى عمر الا أنها أكثر شيوعا بين عمرى 15 و 35 و يصاب بها الرجال و النساء من كافة الاعراق. المظاهر الجلدية :تؤدى الصدفية الى حدوث بقع حمراء سميكة تغطيها قشور فضية اللون. و هى مثيرة للحكة و قد تصل الى درجة الشعور بالحرقة. قد يتشقق الجلد عند المفاصل أكثر ما تحدث الصدفية على الكوعين, الركبتين, فروة الرأس, أسفل الظهر, الوجه, الراحتين و الأخمصين, ولكنها قد تصيب أى منطقة جلدية بما فى ﻨلك الأظافر و الأنسجة الرخوة داخل الفم و الأعضاء التناسلية. قد تسوء حالة الجلد أحيانا ( فورة ) ثم تتحسن فيما بعد (هدوء) بشكل متناوب. هل الصدفية معدية؟ بالرغم من أن الصدفية غير جميلة المنظر و أنها قد تؤثر على نوعية حياتك الا أنه من الضرورى أن تعرف أنها لا تنتقل بالعدوى و لا يمكن أن تنتشر بلمس المناطق غير المصابة من جلدك أو من جلد الآخرين ﺗﻨكر أنها عبارة عن انتاج زائد من الجلد الجديد أي أجزاء الجسم معرضة للإصابة ؟ أغلب الأجزاء التي تتأثر بالصدفية هي فروة الرأس، الركب، الأكواع. ولكن قد تظهر في أي جزء أخر مثل الأظافر والكفوف والقدمين والمنطقة التناسلية، ومن النادر ظهور الصدفية على الوجه. هل هناك شفاء من الصدفية ؟ شفاء تام، للأسف لا. ولكن يوجد العديد من الأدوية سواءً موضعية أو بالفم أو بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج أعراض الصدفية لفترات مختلفة. بعض الأشخاص قد يلاحظون انحسار الصدفية تلقائياً، ولم يعرف السبب في ذلك كما لا يمكن التنبؤ به. هل هناك علاقة بين الصدفية وأمراض أخرى ؟ من 10% إلى 30 % من الأشخاص المصابون يعانون من التهاب في المفاصل، ويعرف بالتهاب المفاصل الصدفي، وغالباً ما يؤثر على مفاصل أصابع اليدين والقدمين. ولكن لا يوجد أي علاقة بين الصدفية وبين أي مرض عضوي، إلى في بعض الحالات قد تظهر أو تنشط الصدفية في حالة وجود مرض عضوي بعض العلاجات المستخدمة في الصدفية 1- الكورتيزون يتم وصف الكورتيزون على شكل كريمات ، مراهم أو محاليل للسيطرة على حالات مرضية معينة . ويجب أخذ بعض الاحتياطات عند استخدامه في بعض المناطق الحساسة مثل الوجه – الفخذ – الأعضاء التناسلية – كما في المرفقين – فروة الرأس وغيرها ، . ان التوقف المفاجئ عن استخدام العلاج قد يؤدي الى تفجر المرض من جديد وانتشاره ، ومن الممكن ان يصبح المرض مقاوم للعلاج بعد فترة من الزمن . 2- الانثرالين وهو علاج جيد للحالات الشديدة والبقع السميكة من الصدفية ، وقد يؤدي الى تهيج الجلد وتغيير لون الجلد مؤقتاً ، ولكن مع التطور الحديث للعلاج فأصبح بالامكان تفادي هذه التأثيرات الجانبية 3-فيتامين د ويصرف عن طريق الوصفات الطبية ، حيث ان فيتامين (د) الموجود في الصيدليات ومحلات السوبرماركت والتي يباع دون وصفة طبية لا يساعد في الشفاء والعلاج للصدفية . ويفيد هذا العلاج حالات الصدفية المحدودة في الجسم بالاضافة لعلاجات اخرى . ويستخدم العلاج بكميات قليلة لتجنب التأثيرات الجانبية 4-الريتنويدز Retinoids عبارة عن وصفة فيتامين (أ) كمرهم موضعي يستعمل بالتزامن مع كريم الكورتيزون لمعاجلة الصدفية الموضعية .يمنع على النساء الحوامل ان يستخدموا هذا العلاج . 5-قطران الفحمcoal tar ويستخدم لعلاج المناطق التي يصعب علاجها في الصدفية وهو علاج قديم . 6-علاج جوكيرمان Goeckerman Treatment هو عبارة عن استعمال سائل قطران الفحم مع الاشعة فوق البنفسجية لعلاج الحالات الشديدة من الصدفية . ويجري هذا العلاج داخل المراكز الطبية المتخصصة . 7-العلاج الضوئي : قد يكون ضوء الشمس والاشعة فوق البنفسجية مفيدة لعلاج حالات الصدفية التي تصيب جميع مناطق الجسم ،. 8-البوفا Puva لأشعة الشمس الطبيعية للحيلولة دون التعرض لمضاعفات . البوفا Puva : يعتبر علاج البوفا فعالاً لما نسبته 85-90 % من حالات الصدفية ، ويستخدم هذا العلاج عند عدم استجابة الصدفية للعلاجات الاخرى وانتشارها . يتم اعطاء المريض دواء يسمى ( Psoralen ) السورالين وبعد ذلك يتم تعريضه الى كميات محددة من الاشعة فوق البنفسجية وقد يتم عمل حوالي 25 جلسة علاج على مدى شهرين او ثلاثة للبدء بالحصول على نتائج . وفي الختام أنصحك باستخدام مرهم ساليديكس مع مرهم ريتينويد ونتابع تطور المرض

اقرء المزيد