حساسية القمح

حساسية القمح
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

حساسية القمح هو تفاعل حساسية للأطعمة التي تحتوي على القمح، وهو واحد من أكثر ثمانية أطعمة مسببة للحساسية يمكن أن تنتج تفاعلات الحساسية من تناول القمح، لكنها تنتج أيضًا، في بعض الحالات، عن طريق استنشاق دقيق القمح. يمكن أن يوجد القمح في العديد من الأطعمة، بما في ذلك بعض الأطعمة التي لا تشك في احتوائها على القمح مثل صلصة الصويا والكاتشب.

يعد تجنب القمح هو العلاج الأساسي لحساسية القمح. وقد تكون الأدوية ضرورية لإدارة تفاعلات الحساسية إذا تناولت القمح دون قصد.

في بعض الأحيان يتم الخلط بين حساسية القمح ومرض الاضطرابات الهضمية، ولكن هذه الحالات تختلف. تنشأ عن حساسية القمح أجسام مسببة للحساسية مضادة للبروتينات الموجودة في القمح. وفي المصابين بالداء البطني، يسبب بروتين معين في القمح، وهو الجلوتين، رد فعل غير طبيعي من الجهاز المناعي.

الأعراض
أي طفل أو شخص بالغ مُصاب بحساسية القمح يكون عرضة للإصابة بالأعراض في غضون دقائق إلى ساعات بعد تناول شيء يحتوي على القمح. تشمل أعراض حساسية القمح:

تورمًا أو حكة أو تهيجًا في الفم أو الحلق
شرى أو طفحًا جلديًا مصحوبًا بحكة أو تورم في الجلد
احتقان بالأنف
الصداع
عيون بها حكة أو عيون دامعة
صعوبة في التنفس
تشنجات أو قيئًا أو غثيانًا
إسهال
التأق
يتعافى معظم الأطفال الصغار المصابون بحساسية القمح منها عند بلوغهم عمر 3 إلى 5.

التأق
بالنسبة إلى بعض الأشخاص، قد تسبب حساسية القمح رد فعل يهدد الحياة يُسمى التأق. بالإضافة إلى العلامات والأعراض الأخرى لحساسية القمح، قد يسبب التأق:

تورمًا أو ضيقًا في الحلق
ألم أو ضيق في الصدر
صعوبة التنفس الشديدة
مشاكل في البلع
جلدًا شاحبًا أو تغير لونه إلى الأزرق
دوخة أو إغماء
خفقان القلب السريع
متى تزور الطبيب
إذا ظهرت على شخصٍ ما علامات التأق، فاتصل بالرقم  رقم الطوارئ المحلي. التأق هي حالة طبية طارئة تستلزم رعاية فورية.

إذا اشتبهت في إصابتك أو إصابة طفلك بحساسية تجاه القمح أو طعام آخر، يُرجى استشارة طبيبك.

الأسباب
إن كنت مصابًا بحساسية القمح، فقد يحفز تعرضك لبروتين القمح جهازك المناعي لتفاعل حساسية شديد. يمكن أن تصاب بالحساسية لأي من الأصناف الأربعة من بروتينات القمح — وهي الألبيومين والجلوبيولين والجليادين والجلوتين.

مصادر بروتينات القمح
بعض مصادر بروتينات القمح واضحة، مثل الخبز، ولكن كل بروتينات القمح — والجلوتين تحديدًا — يمكن أن توجد في العديد من الأطعمة المعلبة وفي بعض مواد التجميل، ومنتجات الاستحمام وصلصال اللعب. تتضمن الأطعمة التي قد تحتوي على بروتينات القمح:

الخبز وفتات الخبز (البقسماط)
الكيك والكعك
الكوكيز
حبوب الإفطار
المكرونة
الكسكسي
دقيق
سميد
الحنطة
المقرمشات
البيرة
البروتين النباتي المحلول بالماء
صوص الصويا
بعض التوابل، مثل الكاتشب
منتجات اللحوم، مثل الهوت دوج واللحوم الباردة
منتجات الألبان، مثل الآيس كريم
مكسبات النكهة الطبيعية
النشا الجيلاتيني
نشا الطعام المعدّل
علكة الخضروات
العرقسوس
حلوى الهلام (الجيلي بين).
الحلوى الصلبة
إن كنت مصابًا بحساسية القمح، فقد تكون مصابًا كذلك بحساسية الشعير والشوفان والشيلم — ولكن فُرصة ذلك ضئيلة. إن لم تكن مصابًا بحساسية للحبوب بخلاف القمح، فإن النظام الغذائي الخالي من القمح أقل تقييدًا من النظام الغذائي الخالي من الجلوتين.

التأق المعتمد على القمح والناجم عن التمارين الرياضية
لا يصاب بعض الأشخاص المصابين بحساسية القمح بالأعراض إلا إن مارسوا التمارين الرياضية خلال بضع ساعات بعد تناول القمح. التغيرات الناجمة عن التمارين الرياضية إما أن تحفز تفاعل الحساسية أو تزيد سوء استجابة الجهاز المناعي لبروتين القمح. عادةً ما تؤدي هذه الحالة إلى تأق مهدد للحياة.

عوامل الخطر
قد تجعلك بعض عوامل معينة أكثر عرضة لخطر الإصابة بحساسية القمح:

التاريخ العائلي. سيزداد خطر إصابتك بحساسية القمح أو أطعمة أخرى إذا كان والداك مصابين بأي نوع من أنواع حساسية الطعام أو أنواع حساسية أخرى مثل حمى القش.
العمر. تعتبر حساسية القمح أكثر شيوعًا في الرضع والأطفال الصغار الذين لم يكتمل نمو الجهاز المناعي والهضمي لديهم. يتجاوز معظم الأطفال حساسية القمح، لكن يمكن أن يصاب بها البالغون غالبًا في شكل حساسية متداخلة لحبوب اللقاح.

اقرء المزيد

حمى الضنك

حمى الضنك
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

حمى الضنك هي مرض يُنقل بالبعوض وتحدث في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من العالم. تؤدي حمى الضنك المتوسطة إلى حمى شديدة وطفح جلدي وألم في المفاصل والعضلات. يمكن أن يؤدي أحد أشكال حمى الضنك الشديدة والمعروف باسم حمى الضنك النزفية إلى نزيف وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم (صدمة) والوفاة.

توجد ملايين الحالات من الإصابة بعدوى حمى الضنك حول العالم كل عام. إن حمى الضنك أكثر شيوعًا في جنوب شرق آسيا وجزر المحيط الهادئ الغربية، ولكن أصبح هذا المرض يزداد بسرعة في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي.

يعمل الباحثون على لقاحات لحمى الضنك. تعد أفضل وسيلة للوقاية حتى الآن خفض موائل البعوض في المناطق التي تنتشر بها حمى الضنك.


الأعراض
قد لا يعاني العديد الأشخاص، خاصة الأطفال والمراهقين، من أي علامات أو أعراض في أثناء حالة متوسطة من حمى الضنك. عندما تحدث الأعراض، فإنها تبدأ عادةً بعد أن يتم لدغك بواسطة بعوضة مصابة خلال أربعة إلى سبعة أيام.

تسبب حمى الضنك حمى شديدة — 104 درجة فهرنهايت — وظهور اثنين على الأقل من الأعراض التالية:

الصداع
ألم في العضلات والعظام والمفاصل
الغثيان
قيء
ألم خلف العينين
تورم الغدد
طفح جلدي
يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسبوع أو ما يقارب ذلك. في بعض الحالات، تزداد الأعراض سوءًا ويمكن أن تصبح مهددة للحياة. تصبح الأوعية الدموية تالفة وراشحة غالبًا. وينخفض عدد الخلايا (الصفائح) المكونة للجلطات في مجرى الدم. يمكن أن يسبب ذلك شكلاً حادًا من حمى الضنك، يُسمى بحمى الضنك النزفية أو الضنك الحاد أو متلازمة صدمة الضنك.

تتضمن علامات وأعراض حمى الضنك النزفية أو الضنك الحاد — وهي حالة طارئة تهدد الحياة —:

ألم حاد في البطن
قيئًا مستمرًا
النزف من اللثّة أو الأنف
دمًا في البول أو البراز أو القيء
نزيفًا في أسفل الجلد قد يشبه الكدمات
الصعوبة في التنفس أو التنفس السريع
جلدًا باردًا أو رطبًا (صدمة)
الإرهاق
التهيج أو التململ
متى تزور الطبيب
اتصل بالطوارىء أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا قمت حديثًا بزيارة منطقة يكثر بها حدوث حمى الضنك وتعاني الأعراض الطارئة كألم حاد في البطن أو التقيؤ أو صعوبة في التنفس أو نزيف في الأنف أو اللثة أو القيء أو البراز.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني حمى وأعراضًا طفيفة شائعة في حمى الضنك.

الأسباب
تحدث حمى الضنك بسبب أربعة فيروسات لحمى الضنك والتي تنتشر عبر البعوض الذي ينمو في المساكن وبالقرب منها. عندما تلدغ بعوضة شخصًا مصابًا بفيروس حمى الضنك، يدخل الفيروس إلى البعوضة. وعندما تلدغ البعوضة المصابة بعد ذلك شخصًا آخر، يدخل الفيروس إلى مجرى دم ذلك الشخص.

بعد التعافي من حمى الضنك، يصبح لديك مناعة ضد نوع الفيروس الذي أصابك، ولكن ليس ضد أنواع فيروسات حمى الضنك الثلاثة الأخرى. كما يزداد أيضًا خطر الإصابة بحمى الضنك الحادة، التي تُعرف أيضًا بحمى الضنك النزفية، في حالة التعرض للعدوى للمرة الثانية أو الثالثة أو الرابعة.

عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي تجعلك عرضة للإصابة بحمى الضنك أو شكل مرضي أكثر حدة ما يلي:

العيش أو السفر إلى المناطق الاستوائية. يزيد التواجد في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من خطر التعرض للفيروس الذي يسبب الإصابة بحمى الضنك. وتتمثل المناطق ذات الخطورة العالية على وجه الخصوص في جنوب شرق آسيا والجزر الغربية بالمحيط الهادئ وأمريكا اللاتينية وجزر الكاريبي.
عدوى سابقة بفيروس حمى الضنك. تزيد العدوى السابقة بفيروس حمى الضنك من خطر الإصابة بأعراض حادة في حالة إصابتك مرة أخرى.
المضاعفات
إذا كانت حمى الضنك حادة، فإنها يمكن أن تضر بالرئتين أو الكبد أو القلب. يمكن أن ينخفض ضغط الدم إلى مستويات خطيرة تسبب صدمة وفي بعض الحالات تؤدي إلى الوفاة.

الوقاية
يُعد دنجفاكسيا أحد لقاحات علاج حمى الضنك وهو معتمد حاليًا للاستخدام في علاج المصابين في عمر 9 إلى 45 عامًا ممن يعيشون في المناطق ذات الحالات المرتفعة من الإصابة بحمى الضنك. يحصل المريض على هذا اللقاح على ثلاث جرعات خلال 12 شهرًا. ويمنع دنجفاكسيا عدوى حمى الضنك في أكثر نصف الوقت الذي تستغرقه قليلاً.

وهذا اللقاح معتمد للاستخدام مع المرضى من الأطفال الكبار لأن الصغار يكونون أكثر عُرضة للخطر المرتفع من الإصابة بحمى الضنك ودخول المستشفى بعد عامين من الحصول على اللقاح.

وتؤكد منظمة الصحة العالمية على أن هذا اللقاح ليس وسيلة فعَّالة، وحده في ذاته، ليقلل حمى الضنك في المناطق التي ينتشر فيها هذا المرض. ولا يزال التحكم في تجمعات الناموس وتعرض البشر أهم جزء من جهود الوقاية.

وحتى الآن، في حالة العيش أو السفر إلى مكان معروف بانتشار حمى الضنك، فالطريقة المثالية لتجنُّبها تتمثَّل في اجتناب قرص الناموس الذي يحمل المرض.

وفي حالة العيش أو السفر إلى المناطق الاستوائية حيث تنتشر حمى الضنك، فقد تقلل النصائح التالية خطر الإصابة بقرص الناموس:

ابقِ في بيوت مكيفة الهواء أو محكمة الإغلاق. يكون الناموس الحامل لفيروس حمى الضنك في أوج النشاط من الفجر إلى الغسق، ويمكن أن يقرص الشخص ليلاً أيضًا.
ارتدِ ملابس واقية. عند ذهابك لمناطق ينتشر بها البعوض، ارتد قميصًا طويل الأكمام وسراويل طويلة، وجوارب وأحذية.
استخدم طارد البعوض. يمكن وضع دهان بيرمثرين على الملابس والأحذية ومعدات التخييم والناموسيات. يمكن شراء الملابس التي تحتوي على البيرمثرين في صناعتها. للحفاظ على سلامة جلدك، استخدم طاردًا يحتوي على مادة DEET بتركيز نسبته 10 بالمئة عل الأقل.
قلل موئل البعوض. يعيش الناموس الحامل لفيروس حمى الضنك في العادة في المنازل أو حولها، ويتكاثر في الماء الراكد الذي يمكن أن يجمع الأشياء مثل إطارات السيارات. يمكن المساعدة في تقليل تجمعات الناموس بإزالة الأماكن التي يضع فيها البيض. وينبغي مرة أسبوعيًا على الأقل تفريغ وتنظيف الحاويات التي تحمل المياه الراكدة مثل خزانات المزارع وأطباق الحيوانات وزهريات الورد. ينبغي غلق حاويات الماء الراكد بين كل مرة من مرات التنظيف.

اقرء المزيد