الصدفية

 الصدفية

أنواع

أعراض الصدفية

هل الصدفية معدية؟

الأسباب

التشخيص

الإجهاد والكحول والمشغلات الأخرى

علاجات الصدفية

أدوية الصدفية

ما الذي تريد أن تأكله

التعايش مع الصدفية

الصدفية والتهاب المفاصل

الإحصاء

ما هو الصدفية؟

الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تسبب التراكم السريع لخلايا الجلد. هذا التراكم للخلايا يسبب التحجيم على سطح الجلد.

الالتهاب والاحمرار حول المقاييس شائع إلى حد ما. موازين الصداف النموذجية من الفضة البيضاء وتتطور في بقع حمراء سميكة. في بعض الأحيان ، سوف تصدع هذه البقع وتنزف.

الصدفية هي نتيجة لعملية إنتاج الجلد بسرعة. عادة ، تنمو خلايا الجلد في عمق الجلد وترتفع ببطء إلى السطح. في نهاية المطاف ، فإنها تسقط. دورة الحياة النموذجية لخلية الجلد هي شهر واحد.

عند الأشخاص المصابين بالصدفية ، قد تحدث عملية الإنتاج هذه في غضون أيام قليلة. لهذا السبب ، ليس لدى خلايا الجلد وقت لتسقط. هذا الإفراط في الإنتاج السريع يؤدي إلى تراكم خلايا الجلد.

تتطور المقاييس عادة على المفاصل ، مثل المرفقين والركبتين. قد تتطور في أي مكان على الجسم ، بما في ذلك:

أيادي

أقدام

العنق

فروة الرأس

وجه

تؤثر أنواع الصدفية الأقل شيوعًا على الأظافر والفم والمنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية.

وفقا لإحدى الدراسات ، حوالي 7.4 مليون أمريكي يعانون من الصدفية. يرتبط عادة بعدة شروط أخرى ، بما في ذلك:

داء السكري من النوع 2

مرض التهاب الأمعاء

مرض القلب

التهاب المفاصل الصدفية

القلق

كآبة

ما هي أنواع مختلفة من الصدفية؟

هناك خمسة أنواع من الصدفية:

لوحة الصدفية

الصدفية البلاكية هي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا.

تقدر الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) أن حوالي 80٪ من المصابين بالصدفية يعانون من الصدفية. أنه يسبب بقع حمراء ملتهبة تغطي مناطق الجلد. غالبًا ما تكون هذه الرقع مغطاة بمقاييس أو لوحات فضية بيضاء. توجد هذه اللوحات عادة في المرفقين والركبتين وفروة الرأس.

داء الصدفية

الصداف النقطي هو شائع في الطفولة . هذا النوع من الصدفية يسبب بقع وردية صغيرة. المواقع الأكثر شيوعا لمرض الصدفية تشمل الجذع والذراعين والساقين. نادرا ما تكون هذه البقع سميكة أو مرفوعة مثل الصدفية البلاكية.

الصدفية البثرية

الصداف البثري هو أكثر شيوعا في البالغين . يسبب البثور البيضاء المليئة بالقيح ومساحات واسعة من الجلد الأحمر الملتهب. عادةً ما تكون الصدفية البثرية موضعية في مناطق أصغر من الجسم ، مثل اليدين أو القدمين ، ولكنها قد تكون واسعة الانتشار.

عكس الصدفية

تسبب الصدفية العكسية مناطق مشرقة من الجلد الأحمر اللامع الملتهب. تتطور بقع الصدفية العكسية تحت الإبطين أو الثديين أو في الفخذ أو حول ثنيات الجلد في الأعضاء التناسلية.

صدفية الكريات الحمر

صدفية الكريات الحمر هو نوع حاد ونادر للغاية من الصدفية.

غالبًا ما يغطي هذا النموذج أجزاء كبيرة من الجسم مرة واحدة. الجلد تقريبا يبدو حروق الشمس. المقاييس التي تتطور غالبًا ما تكون مطفأة في أقسام أو ألواح كبيرة. ليس من غير المألوف أن يصاب الشخص المصاب بهذا النوع من الصدفية بالحمى أو يصاب بمرض شديد.

قد يكون هذا النوع مهددًا للحياة ، لذا يجب على الأفراد زيارة الطبيب على الفور.

تحقق من الصور من أنواع مختلفة من الصدفية.

ما هي الاعراض؟

تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر وتعتمد على نوع الصدفية. يمكن أن تكون مناطق الصدفية صغيرة مثل بضع رقائق على فروة الرأس أو الكوع ، أو تغطي غالبية الجسم.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية البلاك:

بقع حمراء ملتهبة

المقاييس الفضية أو اللوحات البيضاء على البقع الحمراء

بشرة جافة قد تكسر وتنزف

وجع حول بقع

الحكة وحرق الأحاسيس حول بقع

أظافر سميكه

المفاصل تورم مؤلمة

ليس كل شخص سيواجه كل هذه الأعراض. سيواجه بعض الأشخاص أعراضًا مختلفة تمامًا إذا كان لديهم نوع أقل شيوعًا من الصدفية.

يمر معظم المصابين بالصدفية خلال "دورات" من الأعراض. قد تتسبب الحالة في أعراض حادة لبضعة أيام أو أسابيع ، ثم تتلاشى الأعراض وتكون غير ملحوظة تقريبًا. بعد ذلك ، في غضون بضعة أسابيع أو إذا تفاقمت نتيجة لمرض الصدفية الشائع ، فقد تندلع الحالة مرة أخرى. في بعض الأحيان ، تختفي أعراض الصدفية تمامًا.

عندما لا يكون لديك أي علامات نشطة للحالة ، فقد تكون في "مغفرة". هذا لا يعني أن الصدفية لن تعود ، لكنك الآن خالية من الأعراض.

هل الصدفية معدية؟

الصدفية ليست معدية. لا يمكنك نقل حالة الجلد من شخص لآخر. لمس الآفة الصدفية على شخص آخر لن يسبب لك لتطوير الحالة.

من المهم أن نتعلم حالة المرض ، حيث يعتقد الكثير من الناس أن الصدفية معدية.

ما الذي يسبب الصدفية؟

الأطباء ليسوا واضحين بشأن أسباب الصدفية. ومع ذلك ، بفضل عقود من البحث ، لديهم فكرة عامة عن عاملين رئيسيين: علم الوراثة والجهاز المناعي.

جهاز المناعة

الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية. حالات المناعة الذاتية هي نتيجة للهجوم على الجسم نفسه. في حالة الصدفية ، تهاجم خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا التائية عن طريق الخطأ خلايا الجلد.

في الجسم النموذجي ، يتم نشر خلايا الدم البيضاء لمهاجمة وتدمير البكتيريا الغازية ومحاربة العدوى. هذا الهجوم الخاطئ يؤدي إلى عملية إنتاج خلايا الجلد إلى الحد الأقصى. يؤدي إنتاج خلايا الجلد المتسرعة إلى نمو خلايا الجلد الجديدة بسرعة كبيرة. يتم دفعها إلى سطح الجلد ، حيث تتراكم.

هذه النتائج في لويحات التي ترتبط الأكثر شيوعا مع الصدفية. الهجمات على خلايا الجلد تتسبب أيضًا في ظهور مناطق حمراء ملتهبة.

علم الوراثة

يرث بعض الناس الجينات التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالصدفية. إذا كان لديك أحد أفراد العائلة المباشرين مصابًا بالجلد ، يكون خطر الإصابة بالصدفية أكبر . ومع ذلك ، فإن النسبة المئوية للأشخاص الذين يعانون من الصدفية والاستعداد الوراثي صغيرة. ما يقرب من 2 إلى 3 في المئة من المصابين بهذا الجين يصابون بهذه الحالة ، وفقا لمؤسسة الصدفية الوطنية (NPF).

تشخيص الصدفية

قد يكون من الضروري إجراء اختبارين أو فحوصات لتشخيص الصدفية.

الفحص البدني

معظم الأطباء قادرون على إجراء التشخيص عن طريق الفحص البدني البسيط. عادة ما تكون أعراض الصدفية واضحة وسهلة التمييز عن الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة.

خلال هذا الامتحان ، تأكد من إظهار طبيبك لجميع المجالات المثيرة للقلق. بالإضافة إلى ذلك ، أخبر طبيبك ما إذا كان أي فرد من أفراد الأسرة مصابًا بهذه الحالة.

خزعة

إذا كانت الأعراض غير واضحة أو إذا كان طبيبك يريد تأكيد التشخيص المشتبه به ، فقد يأخذ عينة صغيرة من الجلد. هذا هو المعروف باسم خزعة .

سيتم إرسال الجلد إلى المختبر ، حيث سيتم فحصه تحت المجهر. يمكن للفحص تشخيص نوع الصدفية لديك. كما يمكن أن يستبعد الاضطرابات أو الأمراض الأخرى المحتملة.

تتم معظم الخزعات في مكتب طبيبك في يوم موعدك. من المرجح أن يضخ طبيبك دواء مخدرًا محليًا لجعل الخزعة أقل ألمًا. ثم يرسلون الخزعة إلى المختبر لتحليلها.

عند عودة النتائج ، قد يطلب طبيبك موعدًا لمناقشة النتائج وخيارات العلاج معك.

مسببات الصدفية: الإجهاد ، الكحول ، وأكثر من ذلك

"المشغلات" الخارجية قد تبدأ نوبة جديدة من الصدفية. هذه المشغلات ليست هي نفسها بالنسبة للجميع. قد تتغير أيضًا بمرور الوقت.

تتضمن أكثر مسببات الإصابة بالصدفية شيوعًا ما يلي:

ضغط عصبى

قد يؤدي الضغط العالي غير العادي إلى اشتعال النار. إذا علمت أن تقلل من إجهادك وتدبره ، فيمكنك التقليل من الاحتجاجات وربما منعها.

كحول

إن تعاطي الكحول محرم شرعا  أن يؤدي إلى اشتعال الصدفية. إذا كنت تستخدم الكحول المحرم شرعا ، فقد تكون تفشي مرض الصدفية أكثر شيوعًا. تخفيض استهلاك الكحول هو ذكي لأكثر من مجرد بشرتك أيضا. يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة للإقلاع عن الشرب إذا كنت بحاجة إلى مساعدة.

إصابة

حادث ، قطع ، أو كشط قد يؤدي إلى اشتعال. يمكن أن تؤدي اللقاحات واللقاحات وحروق الشمس إلى ظهور مرض جديد.

الأدوية

تعتبر بعض الأدوية مشغلات الصدفية. تشمل هذه الأدوية:

الليثيوم

الأدوية المضادة للملاريا

ارتفاع ضغط الدم الدواء

عدوى

يحدث الصدفية ، جزئياً على الأقل ، بسبب مهاجمة الجهاز المناعي عن طريق الخطأ لخلايا الجلد السليمة. إذا كنت مريضًا أو تقاوم الإصابة ، فسوف يذهب الجهاز المناعي لديك إلى الحد الأقصى لمحاربة العدوى. قد يبدأ هذا الصدفية آخر اشتعال. بكتيريا الحلق هو الزناد المشترك.

فيما يلي 10 مشغلات أخرى من الصدفية يمكنك تجنبها.

خيارات علاج الصدفية

الصدفية لا يوجد لديه علاج. تهدف العلاجات إلى تقليل الالتهابات والمقاييس ، وإبطاء نمو خلايا الجلد ، وإزالة لويحات. تنقسم علاجات الصدفية إلى ثلاث فئات:

العلاجات الموضعية

الكريمات والمراهم المطبقة مباشرة على الجلد يمكن أن تكون مفيدة للحد من الصدفية خفيفة إلى معتدلة.

تشمل علاجات الصدفية الموضعية:

الستيرويدات القشرية الموضعية

الرتينويدات الموضعية

أنثرالين

نظائرها من فيتامين د

حمض الصفصاف

مرطب

الأدوية الجهازية

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الصدفية المتوسطة إلى الشديدة ، والذين لم يستجيبوا جيدًا لأنواع العلاج الأخرى ، إلى استخدام الأدوية عن طريق الفم أو الحقن. العديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية حادة. يصفهم الأطباء عادة لفترات قصيرة من الزمن.

تشمل هذه الأدوية:

ميثوتريكسات

السيكلوسبورين (Sandimmune)

البيولوجية

الرتينوءيدات

العلاج بالضوء

يستخدم علاج الصدفية الأشعة فوق البنفسجية (UV) أو الضوء الطبيعي. ضوء الشمس يقتل خلايا الدم البيضاء المفرطة النشاط التي تهاجم خلايا الجلد الصحية وتسبب في نمو الخلايا السريع. قد يكون كل من ضوء UVA و UVB مفيدًا في تقليل أعراض الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة.

يستفيد معظم المصابين بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة من مجموعة من العلاجات. يستخدم هذا النوع من العلاج أكثر من نوع من أنواع العلاج لتخفيف الأعراض. قد يستخدم بعض الأشخاص نفس المعاملة طوال حياتهم. قد يحتاج الآخرون إلى تغيير العلاجات من حين لآخر إذا توقفت بشرتهم عن الاستجابة لما يستخدمونه.

تعرف على المزيد حول خيارات العلاج الخاصة بالصدفية.

دواء لعلاج الصدفية

إذا كنت تعاني من الصدفية المتوسطة إلى الشديدة - أو إذا توقفت الصدفية عن الاستجابة للعلاجات الأخرى - فقد يفكر طبيبك في تناول دواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

الأدوية الأكثر شيوعًا عن طريق الفم والحقن المستخدمة لعلاج الصدفية تشمل:

البيولوجية

هذا النوع من الأدوية يغير نظام المناعة ويمنع التفاعلات بين الجهاز المناعي والمسارات الالتهابية. يتم حقن هذه الأدوية أو إعطاءها عن طريق الحقن الوريدي.

الرتينوءيدات

الرتينويد تقلل من إنتاج خلايا الجلد. بمجرد التوقف عن استخدامها ، من المرجح أن تعود أعراض الصدفية. الآثار الجانبية تشمل تساقط الشعر والتهاب الشفة.

يجب على الأشخاص الذين يصابون بالحمل أو قد يصابون بالحمل خلال السنوات الثلاث القادمة عدم تناول الريتينويدات بسبب خطر حدوث عيوب خلقية محتملة.

السيكلوسبورين

السيكلوسبورين (Sandimmune) يمنع استجابة الجهاز المناعي. هذا يمكن أن تخفف من أعراض الصدفية. هذا يعني أيضًا أن لديك جهازًا مناعيًا ضعيفًا ، لذلك قد تصبح مريضًا بسهولة أكبر. الآثار الجانبية تشمل مشاكل في الكلى وارتفاع ضغط الدم.

ميثوتريكسات

مثل السيكلوسبورين ، الميثوتريكسيت يقمع الجهاز المناعي. قد يسبب آثار جانبية أقل عند استخدامه في جرعات منخفضة. يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة على المدى الطويل. وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة تلف الكبد وانخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء.

معرفة المزيد عن الأدوية عن طريق الفم المستخدمة لعلاج الصدفية.

حلول شركاء الصحة

الحصول على إجابات من طبيب في دقائق ، في أي وقت

لديك أسئلة طبية؟ تواصل مع طبيب معتمد من ذوي الخبرة عبر الإنترنت أو عبر الهاتف. أطباء الأطفال وغيرهم من المتخصصين المتاحة 24/7.

توصيات النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من الصدفية

لا يمكن للطعام علاج أو حتى علاج الصدفية ، لكن الأكل بشكل أفضل قد يقلل من الأعراض. قد تساعد هذه التغييرات الخمسة في نمط الحياة على تخفيف أعراض الصدفية وتقليل حالات الإندثار:

فقدان الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يؤدي فقدان الوزن إلى تقليل شدة الحالة. فقدان الوزن قد يجعل العلاجات أكثر فعالية. من غير الواضح كيف يتفاعل الوزن مع الصدفية ، لذلك حتى لو بقيت الأعراض دون تغيير ، فإن فقدان الوزن لا يزال مفيدًا لصحتك العامة.

أكل اتباع نظام غذائي صحي القلب

قلل من كمية الدهون المشبعة. توجد هذه المنتجات الحيوانية مثل اللحوم ومنتجات الألبان. زد من تناولك للبروتينات الخالية من الدهون التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل السلمون والسردين والروبيان. تشمل المصادر النباتية للأوميغا 3 الجوز وبذور الكتان وفول الصويا.

تجنب الأطعمة الزناد

الصدفية تسبب الالتهابات. بعض الأطعمة تسبب الالتهابات أيضًا. تجنب هذه الأطعمة قد يحسن الأعراض. تشمل هذه الأطعمة:

لحم أحمر

السكر المكرر

الأطعمة المصنعة

منتجات الألبان

شرب كميات أقل من الكحول

استهلاك الكحول يمكن أن يزيد من مخاطر اندلاع. خفض أو استقال تماما. إذا كانت لديك مشكلة في تعاطي الكحول ، فيمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة علاجية.

النظر في تناول الفيتامينات

يفضل بعض الأطباء اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات على الفيتامينات في شكل حبوب منع الحمل. ومع ذلك ، حتى أكثر الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة الصحية قد يحتاجون إلى المساعدة في الحصول على العناصر الغذائية الكافية. اسأل طبيبك إذا كان يجب أن تتناول أي فيتامينات كمكمل لنظامك الغذائي.

تعرف على المزيد حول خياراتك الغذائية.

التعايش مع الصدفية

يمكن أن تكون الحياة مع الصدفية صعبة ، ولكن مع النهج الصحيح ، يمكنك تقليل التوهجات والعيش حياة صحية ومرضية. ستساعدك هذه المناطق الثلاثة على التغلب على المدى القصير والطويل:

حمية

فقدان الوزن والحفاظ على نظام غذائي صحي يمكن أن تقطع شوطا طويلا نحو المساعدة في تخفيف وتقليل أعراض الصدفية. وهذا يشمل تناول نظام غذائي غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية والحبوب الكاملة والنباتات. يجب عليك أيضا الحد من الأطعمة التي قد تزيد من التهابك. وتشمل هذه الأطعمة السكريات المكررة ومنتجات الألبان والأطعمة المصنعة.

هناك أدلة غير مؤكدة على أن تناول فواكه وخضروات البهارات يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض الصدفية. تشمل فواكه وخضروات Nightshade الطماطم وكذلك البطاطا البيضاء والباذنجان والأطعمة المشتقة من الفلفل مثل الفلفل الحلو والفلفل الأسود (ولكن ليس الفلفل الأسود الذي يأتي من نبات مختلف تمامًا).

ضغط عصبى

الإجهاد هو محفز راسخ لمرض الصدفية. تعلم الإدارة والتعامل مع الإجهاد قد يساعدك على تقليل التوهجات وتخفيف الأعراض. جرّب ما يلي لتقليل إجهادك:

تأمل

اليومية

تنفس

أوضاع وتمارين، مع المحافظة على التنفس والتفكير في شيء واحد فقط، تزيد ليونة وقوة الجسم

الصحة النفسية

الأشخاص الذين يعانون من الصدفية هم أكثر عرضة لتجربة الاكتئاب وقضايا احترام الذات. قد تشعر أنك أقل ثقة عندما تظهر مناطق جديدة. قد يكون من الصعب التحدث مع أفراد العائلة حول تأثير الصدفية عليك. قد تكون الحالة المستمرة للحالة محبطة للغاية.

كل هذه القضايا العاطفية صالحة. من المهم أن تجد موردًا للتعامل معها. قد يشمل ذلك التحدث مع خبير مختص بالصحة العقلية أو الانضمام إلى مجموعة للأشخاص المصابين بالصدفية.

تعلم المزيد عن التعايش مع الصدفية.

الصدفية والتهاب المفاصل

سيتلقى ما بين 30 و 33 في المائة من المصابين بالصدفية تشخيص التهاب المفاصل الصدفي ، وفقًا للإرشادات السريرية الحديثة الصادرة عن AAD و NPF.

هذا النوع من التهاب المفاصل يسبب التورم والألم والالتهابات في المفاصل المصابة. من الخطأ عادةً التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس . عادة ما يميز وجود مناطق حمراء ملتهبة من الجلد مع لويحات هذا النوع من التهاب المفاصل عن الآخرين.

التهاب المفاصل الصدفي هو حالة مزمنة. مثل الصدفية ، قد تأتي أعراض التهاب المفاصل الصدفي وتذهب ، بالتناوب بين التوهج والمغفرة. يمكن أن يكون التهاب المفاصل الصدفي مستمرًا أيضًا ، مع استمرار الأعراض والقضايا.

تؤثر هذه الحالة عادة على المفاصل في الأصابع أو أصابع القدم. قد يؤثر أيضًا على أسفل الظهر أو الرسغين أو الكاحلين.

معظم الناس الذين يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي لديهم الصدفية. ومع ذلك ، من الممكن تطوير حالة المفاصل دون تشخيص الصدفية. معظم الأشخاص الذين يتلقون تشخيص التهاب المفاصل دون أن يصابوا بالصدفية لديهم فرد من الأسرة يعاني من مرض جلدي.

قد تساعد علاجات التهاب المفاصل الصدفي في تخفيف الأعراض وتخفيف الألم وتحسين حركة المفاصل. كما هو الحال مع الصدفية ، فقد يساعد أيضًا فقدان الوزن والحفاظ على نظام غذائي صحي وتجنب المثيرات على تقليل حالات التهاب المفاصل الصدفي. يمكن للتشخيص المبكر وخطة العلاج أن تقلل من احتمال حدوث مضاعفات حادة ، بما في ذلك تلف المفاصل.

تعلم المزيد عن التهاب المفاصل الصدفي.

إحصائيات الصدفية

حوالي 7.4 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من الصدفية.

قد تبدأ الصدفية في أي عمر ، ولكن معظم التشخيصات تحدث في مرحلة البلوغ. متوسط ​​عمر البدء ما بين 15 إلى 35 سنة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تشير بعض الدراسات إلى أن حوالي 75 بالمائة من حالات الصدفية يتم تشخيصها قبل سن 46. يمكن أن تحدث فترة الذروة الثانية للتشخيص في أواخر الخمسينات وبداية الستينيات.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، تتأثر الذكور والإناث على قدم المساواة. يتأثر الناس البيض بشكل غير متناسب. يشكل الأشخاص ذوو اللون نسبة صغيرة جدًا من تشخيص الصدفية.

وجود فرد من العائلة مصاب بالشرط يزيد من خطر الإصابة بالصدفية. ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بهذا الشرط ليس لديهم تاريخ عائلي على الإطلاق. بعض الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لن يصابوا بالصدفية.

سيتم تشخيص حوالي ثلث المصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل الصدفي. بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين يعانون من الصدفية هم أكثر عرضة لتطوير ظروف مثل:

داء السكري من النوع 2

مرض الكلية

مرض القلب

ضغط دم مرتفع

على الرغم من عدم اكتمال البيانات ، تشير الأبحاث إلى أن حالات الصدفية أصبحت أكثر شيوعًا. سواء كان ذلك لأن الناس يصابون بحالة الجلد أو أن الأطباء يتحسنون في التشخيص غير واضح.